Reflexionsaufgabe: Entscheiden

Reflexionsaufgabe: Entscheiden

Wie hätte ich entschieden? Wer darf leben - wer muss sterben?

Shana Alexander berichtet 1962 vom ersten klinischen Ethikkomittee. Die Gesichter der Mitglieder sind im Schatten. Sie sind nicht sichtbar. Das "Admissions and Policies Committee des Seatle Artificial Kidney Center am Swedish Hospital ist besetzt aus 7 Personen. Alle nehmen freiwillig, anonym und unbezahlt teil. Sie wurden von zwei Ärzten instruiert.

  • Anwalt (vorsitzender)
  • Priester
  • Bankkaufmann
  • Hausfrau
  • Regierungsbeamter
  • Gewerkschaftsführer
  • Chirurg
Anlass ist die Erfindung der Dialyse-Maschine. 100.000 Menschen sterben jährlich an Nierenversagen in den USA.

Aufgabe: Entscheiden

  • Ziel des Komitees ist es, 1 aus 50 (später. 1 aus 4) Personen auszuwählen. Diese Person erhält den Zugang zur lebensrettenden Maschine.
  • Konsequenz der Entscheidung: Die verbleibenden 49 Menschen werden sterben.

Ausgangslage

  • Vorauswahl: Ein Ärztegremium hat durch Ausschlusskriterien eine Vorauswahl getroffen. Diese Ärzte haben angeboten, das Komitee zu begleiten. Ausgeschlossen sind
    • Medizinisch ungeeignete Menschen
    • Psychisch ungeeignete Menschen
    • Menschen über 45 Jahren
    • Kinder
  • Das nierenzentrum ist in sechs Monaten aufgebaut - bis dahin muss die Entscheidung getroffen sein.


Vorgehen

  • Das Komitee entscheidet sich, die Namen der Personen nicht zu kennen.
  • Das Komitee sammelt Entscheidungskriterien: Alter, Geschlecht, Ehestand, Zahl der Angehörigen, Einkommen, Eigenkapital, emotionale Stabilität (Fähigkeit, die Behandlung zu akzeptieren), Bildungshintergrund, Beruf, Leistung in der Vergangenheit, Potenzial der Zukunft, Namen von Leuten, die Auskunft geben können.
  • Das Komitee schränkt auf die Bürger aus dem Staat Washington ein

Finale Entscheidung: 2 von 5 Personen

Das Komitee steht final vor der Aufgabe, 2 dieser fünf Personen auszuwählen, die drei anderen sterben.
  • Hausfrau: 2 Kinder , die Familie kann sich den notwendigen Umzug nicht leisten
  • Chemiker: 3 Kinder, hat eine Lebensversicherung, grosses Eigenkapital
  • Kaufmann: 3 Kinder, ist ehrenamtlich in der Kirche aktiv
  • Luftfahrt-Techniker: 6 Kinder, Aktuell nicht arbeitsfähig, die Firma will ihn wiedereingleidern
  • Buchführer, 3 Kinder, grosses Eigenkapita